Lesiónes meniscales. Consenso en tratamiento 2024 de la Unión Europea y Estados Unidos.

¿Alguna vez te ha dolido la rodilla? Bueno pues seguramente cuando se lo comentaste a tus amigos, familiares te dijeron muchas posibles causas desde que va a llover hasta que te tienen que operar.

Bien pues el dolor de rodilla tiene varias causas y necesitas la valoración por parte de un profesional de la salud para poder identificar cual es la causa mas probable y con ello dar un tratameinto personalizado y orientado. Una de tantas causas es es una LESIÓN MENISCAL, que se puede clasificar deacuerdo el mecanismo de lesión, el lugar de la lesión y el tamaño de la lesión. El tener conocimeinto de cada uno de los aspectos antes mencionados permiter ofrecerte una atención oportuna y rápida, ya que una lesión simple puede evolucionar a algo mas complejo.

Por lo tanto te comparto algunos puntos que resultaron del último consenso sobre el tratameinto de lesiones que se realizó entre profesionales expertos de la Unión Europa y Estadounidenses, para la atención en pacientes con lesiones meniscales.

1. El tratameinto conservador, es decir aquel tratameinto que no incluye cirugía, ha demotrado ser tan efectivo como una cirugía artroscopica. Por lo tanto es la intervención de primera línea que debes probar.

2. Como tratamiento debe preescribirse técnicas de terapia manual, ejercicios que mantengan y mejoren el rango de movimiento en las etapas iniciales. Progresar a ejercicios de fuerza muscular y neuromuscular. Todo lo anterior debe ser un manejo en sesión y para realizar en casa. Es decir debes tener una terapia activa.

3. Si eres candidato a recibir un tratameinto quirurgico, se recomienda que realices sesiones de terapia previa, con la finalidad de mejorar lo mas posible los síntomas que incluyen pero no se limitan a dolor, inflamación, derrame articular, inhibición de cuadriceps. Despues de la cirugía debes volver a rehabilitación.

4. La rehabilitación es gradual, y tus avances dependerás desde aspectos de cirugía (posibles complicaciones) hasta como tu cuerpo evoluciona durante la rehabilitación. Es habitual que se divida en fases, y cada una debera ser enfocada a lograr objetivos y aspectos fisicos para poder progresar de etapa a etapa, para proteger los tejidos, y lograr una recuperación para poder regresar a tu actividad.

Existen criterios establecidos para avanzar entre cada una de las etapas, que incluyen rango de movimiento, fuerza muscular, tolerancia a la carga control neuromuscular entre otras, cada una la puedes consultar con tu médico especilista y tu fisioterapueta para poder llevar una buena evolución, recuerda que cada caso es distinto y aunque dos personas puedan tener la misma lesion y cirugía pueden evolucionar de manera diferente.

La mayor parte de población que ha tenido una lesion de este tipo la primera opinión que recibe es: tenemos que hacer cirugía, esto probablemente se deba a la falta de actualización por parte de los profesionales de la salud que en muchos casos nos aferramos a un modelo de tratamiento "porque nos ha salido bien",sin embargo las ultimas actualizaciones de investigación en salud nos dicen que el tratameinto conservador debe ser la primera opción de intervencón.

El avance de las investigaciones ha encaminado la atención en salud en poder desarrollar tratamientos menos invasivos logrando grandes resultados pero tambien en mejorar los tratamientos semi invasivos a invasivos para tener menos complicaicones de salud. Pódemos decir que los tratamientos actuales buscan dejar los tratamientos invasivos como ultima opción para la resolución de alguna enfermedad o padeciemiento; es un gran logro el que puedas mejorar con ejercicio, autocuidado, cambio de estilo de vida cuadros que afecten tu salud.

Asi que te invito a que si presentas dolor en rodilla (o cualquier otra zona del cuerpo) acudas con tu médico o fisioterapeuta para poder dar una atención oportuna y evitar complicaciones , piensa que puedes evitarte un costo emocional y económico a futuro.

Referencia:

Pujol, N., Giordano, A. O., Wong, S. E., Beaufils, P., Monllau, J. C., Arhos, E. K., Becker, R., Della Villa, F., Goodloe, J. B., Irrgang, J. J., Klugarova, J., Klosterman, E. L., Królikowska, A., Krych, A. J., LaPrade, R. F., Manske, R., Van Melick, N., Monson, J. K., Ostojic, M., . . . Prill, R. (2025). The Formal EU‐US Meniscus Rehabilitation 2024 Consensus: An ESSKA‐AOSSM‐AASPT Initiative: Part I—Rehabilitation Management After Meniscus Surgery (Meniscectomy, Repair and Reconstruction). JOSPT Open., 3(3), 1-9. https://doi.org/10.2519/josptopen.2025.0162